Estado nutricional del paciente adulto mayor hospitalizado usuario de sonda nasogástrica en un Hospital del Seguro Social, Peru / Nutritional status of hospitalized elderly patients user nasogastric tube in Security Hospital, Peru

Introducción: El estado nutricional en el paciente adulto mayor es una condición clínica poco evaluada a pesar de haberse observado una variación importante desde el ingreso hasta el alta hospitalaria. Objetivo: Conocer la variación del estado nutricional del paciente adulto mayor hospitalizado usuario de sonda nasogástrica en un Hospital de Es Salud. Material y Métodos: Estudio descriptivo observacional longitudinal; la población estuvo formado por pacientes adultos mayores portadores de SNG de los servicios de Neurología, Geriatría y Emergencia de un hospital de EsSalud. Se realizó la evaluación en dos momentos de la muestra y la realización del cuestionario Mini Nutritional Assessment (MNA) y además, la toma de datos bioquímicos al ingreso y al alta. Resultados: Se encontró desnutrición al ingreso 44,3% y 77,8% al alta, con variación del puntaje MNA de 3,34 puntos y además variación de cifras medias en sangre de hemoglobina, albúmina, triglicéridos y colesterol fueron 0,34 mg/dl, 0,34 mg/dl, 1,35 mg/dl y 8,96 mg/dl respectivamente. Se encontró disminución en los valores antropométricos, teniendo mayor consideración en el IMC, con una variación de 1,3 kg/m2. Conclusiones: Se encontró una variación significativa en el estado nutricional del adulto mayor hospitalizado. El parámetro antropométrico más variable del MNA fue el IMC y la circunferencia braquial. Los pacientes usuarios de sonda nasogástrica presentaron una gran porcentaje de hipoalbuminemia y gran variación de colesterol durante la utilización de la SNG.

Proceso de atención a donantes de sangre con pruebas reactivas al tamizaje en un hospital de Lambayeque / Process of attention to blood donors with reactive screening tests in a hospital in Lambayeque

Objetivo: Describir el resultado del proceso de atención en donantes con pruebas reactivas al tamizaje realizado en el banco de sangre del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, primer semestre del 2015. Material y Métodos: Estudio descriptivo transversal, realizado en 363 donantes con resultado reactivo, durante el primer semestre del año 2015. Se incluyó a todos los donantes. Durante estos meses fueron llamados telefónicamente para citarlos a una prueba confirmatoria; y durante los meses de julio a octubre del 2015, se les realizó seguimiento basado en el tiempo que demoraron en realizarse la prueba confirmatoria, cita con el especialista y estado de tratamiento. Resultados: De 3969 donantes, 363 tuvieron un resultado reactivo. Se logró contactar vía telefónica a 221 donantes (60,9%); de los cuales acudieron 98 (44,3%) y de ellos, 29 obtuvieron resultado positivo en la prueba confirmatoria. De éstos 9 fueron informados del resultado de la prueba confirmatoria, 7 acudieron a consulta con médico especialista, y 5 han recibido o se encuentran recibiendo tratamiento según la infección que presentaron. Conclusiones: La mayor prevalencia de reactividad fue en varones, siendo el marcador serológico Anti HBc total con 4,2%. Se obtuvo gran cantidad de falsos positivos. Además, la mayoría de donantes no acude realizarse la prueba confirmatoria a pesar de haber sido informado.

Objetive: describe the outcome of the donor care process with reactive screening tests performed at the blood bank of the Almanzor Aguinaga Asenjo National Hospital, first semester of 2015. Material and Methods: Cross-sectional descriptive study, carried out on 363 donors with reactive results, during the first semester of 2015. All donors were included. During these months they were called by telephone to summon them to a confirmatory test; and during the months of July to October 2015, they were followed up based on the time it took to perform the confirmatory test, appointment with the specialist and treatment status. Results: Of 3969 donors, 363 had a reactive result. Telephone contact was made to 221 donors (60.9%); of which 98 (44.3%) attended and of them, 29 obtained positive results in the confirmatory test. Of these, 9 were informed of the result of the confirmatory test, 7 attended a specialist consultation, and 5 received or are receiving treatment according to the infection they presented. Conclusions: The highest prevalence of reactivity was in males, with a total anti - HBc serological marker of 4.2%. A large number of false positives was obtained. In addition, most donors do not attend the confirmatory test despite having been informed.

Conocimientos y prácticas sobre prevención de dengue en un Distrito de Lambayeque, Perú, 2015 / Knowledge and practices about dengue prevention in the District of Lambayeque, Peru, 2015

Objetivo: Describir los conocimientos y prácticas respecto a las medidas preventivas de dengue en la persona responsable del cuidado de la vivienda en el centro poblado Batangrande. Material y Métodos: Se realizó una investigación de tipo cuantitativa con diseño descriptivo de corte transversal. Como técnica de recolección de datos se utilizó la entrevista y como instrumento el cuestionario, el cual va dirigido de forma específica a las variables que se pretenden estudiar en la presente investigación. Resultados: Se realizaron 345 visitas en total, de las cuales 15 de las viviendas se encontraron cerradas quedando finalmente 330 viviendas que fueron entrevistadas. En cuanto a conocimientos sobre dengue, 96 (29,1%) personas manifestaron conocer la enfermedad. En relación a medidas higiénicas para eliminar criaderos del zancudo, 5,2% (17) señalaron que conocen dichas medidas, mientras que 0,6% (2) reconocieron que medidas tomar para evitar ser picado por el mosquito del dengue. De las prácticas evaluadas más destacadas para prevenir el dengue en las personas entrevistadas y que se encuentran por encima del 50% son aquellas que eliminan aguas estancadas y la colocación de abate. Conclusiones: Los conocimientos sobre dengue son escasos, y existe un porcentaje aceptable de prácticas adecuadas.

Factores de riesgo para el desarrollo de úlceras por presión en adultos mayores hospitalizados / Risk factors for the development of bedsores in hospitalized elderly

Objetivo: Determinar los factores de riesgo para el desarrollo de úlceras por presión en adultos mayores hospitalizados. Material y Métodos: Estudio de Casos y Controles anidado en una cohorte realizado en adultos mayores hospitalizados en diferentes servicios del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo (HNAAA) de Marzo a Setiembre 2012. Se realizó un muestreo probabilístico por densidad de incidencia, obteniéndose 61 casos y 122 controles. Se aplicó una ficha de recolección de datos inicial y se evaluó cada 48 horas. Se calcularon medidas de frecuencia y asociación y se aplicó la prueba de X2 para variables cualitativas. Resultados: El número de adultos mayores hospitalizados en el período marzo ­ setiembre que componen la muestra recolectada es de 189 con una media de edad de 76,8 ± 9,97 años. La incidencia acumulada es 3% y la densidad de incidencia es 45 por 1000 personas/día. En el análisis multivariado de regresión logística condicional los factores de riesgo son: edad (OR 1,09; IC 95% 1,04 ­ 1,16; p = 0,001), sexo masculino (OR 0,38; IC 95% 0,15 ­ 0,96; p = 0.040), riesgo alto (OR 34,76, IC 95% 5,18 - 233,45, p < 0,001) y muy alto (OR 22,29; IC 95% 3,04 ­ 163,57; p = 0,002) en la Escala de Norton y presencia de Demencia (OR 26,82; IC 95% 2,54 ­ 282,94; p = 0,006). Conclusiones: Las variables asociadas al desarrollo de Úlceras por Presión son: edad sexo masculino, riesgo alto y muy alto en la Escala de Norton y presencia de Demencia.

Objetives: To estimate the risk factors for development of bed sores in hospitalized elderly patients. Material and Methods: Case-control study nested in a cohort which included elderly patients hospitalized in different departments of the HNAAA from March to September 2012. Probability sampling was performed by incidence density, getting 61 cases and 122 controls. We applied an initial data collection sheet and we evaluated each 48 hours. We calculated measures of frequency and association and X2 test was used for qualitative variables. Results:Thetotal amount of hospitalized elderly patients from March to September was 189; the mean of age was 76.8 ± 9.97. The cumulative incidence is 3% and the density of incidenceis 45 per 1000 persons/day. In the multivariate analysis of conditional logistic regression risk factors are: age (OR 1.09, CI 95% 1.04 - 1.16, p = 0.001), male (OR 0.38, CI 95% 0.15 - 0.96, p = 0.040), high risk (OR 34.76, CI 95% 5.18 - 233.45, p < 0.001) and very high risk (OR 22.29, CI 95% 3.04 - 163.57, p = 0.002) according to Norton Scale; and Dementia (OR 26.82, CI 95%2.54-282.94,p=0.006).Conclusions:The variables associated to development of bedsores are: age, male, high and very high risk in the Norton Scale, and dementia.

Hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo: experiencia en un centro de adultos mayores de Lambayeque / Subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment: experience at a Lambayeque elderly center

Introducción: El hipotiroidismo subclínico en adultos mayores es una enfermedad poco estudiada. Objetivos: Determinar la frecuencia de hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo y explorar su asociación, en adultos mayores. Diseño: Estudio descriptivo, transversal; muestreo no probabilístico, consecutivo. Escenario: Centro de adultos mayores de EsSalud, Lambayeque, Perú. Métodos: En 2012 y 2014, y en una muestra de 84 pacientes, se cuantificó TSH y T4L mediante técnica ELISA. Se evaluó depresión con el test de Yesavage reducido y el déficit cognitivo con el mini mental test examination. Se determinó frecuencias, porcentajes y análisis inferencial exploratorio mediante el cálculo de razones de prevalencia, con intervalos de confianza al 95 por ciento, usando Epidat v 3.1. Principales medidas de resultados: Hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo y su asociación. Resultados: Se estudió 65 mujeres (77 por ciento) y 19 hombres (23 por ciento); en 11 (13,1 por ciento) adultos mayores se halló hipotiroidismo subclínico, en 36 (42,9 por ciento) depresión y en 11 (13,1 por ciento) deterioro cognitivo. No se encontró asociación entre hipotiroidismo subclínico y depresión (RP: 0,85, IC 95 por ciento 0,39 a 1,85; p 0,677) o deterioro cognitivo (RP: 2,48, IC 95 por ciento 0,77 a 7,98; p 0,1349). Conclusiones: Existió una elevada frecuencia de hipotiroidismo subclínico, depresión, y deterioro cognitivo en los adultos mayores estudiados. No se evidenció asociación de hipotiroidismo subclínico con depresión o con deterioro cognitivo...

Introduction: There are few studies on subclinical hypothyroidism in the elderly. Objectives: To determine the frequency of subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment, and explore their association in elderly patients. Design: Descriptive, cross-sectional study. Scenario: EsSalud seniorsÆ center, Lambayeque, Peru. Methods: In 2012 and 2014 TSH and T4L were determined by ELISA in 84 elderly patients. Depression was assessed through a reduced Yesavage test and cognitive impairment by the mini mental test. Frequencies and percentages were determined and prevalence ratios with 95 per cent confidence intervals were estimated using Epidat v3.1. Main outcome measures: Subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment and their association. Results: Sixty-five women (77 per cent) and 19 men (23 per cent) were included. Subclinical hypothyroidism was found in 11 older adults (13.1 per cent), depression in 36 (42.9 per cent) and cognitive impairment in 11 (13.1 per cent). No association between subclinical hypothyroidism and depression (PR: 0.85, CI 95 per cent [0.39-1.85], p: 0.677) or subclinical hypothyroidism and cognitive impairment (RP: 2.48, CI 95 per cent [0.77-7.98], p: 0.1349) were found. Conclusions: There was a high frequency of subclinical hypothyroidism, depression, and cognitive impairment in the elderlies studied. There was no association between subclinical hypothyroidism and depression or cognitive impairment...

Tamizaje de deterioro cognitivo leve en adultos mayores con enfermedad cardiovascular en un Hospital Nacional de Chiclayo, Perú / Screening of mild cognitive impairment in elderly adults with cardiovascular disease in a National Hospital

Objetivo: Estimar la frecuencia de Deterioro Cognitivo Leve en adultos mayores con enfermedad cardiovascular que acuden por consultorio externo del servicio de geriatría en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, durante el período abril - septiembre del 2011. Material y Métodos: Estudio descriptivo. Se seleccionó a 244 pacientes a través de la revisión de historias clínicas, evaluándolos mediante los criterios de Peterson y Mini - Mental State Examination en consultorio externo o un ambiente adecuado para ello; los datos fueron procesados a través de un análisis descriptivo. Resultados: La frecuencia de DCL fue 39,75%, de los cuales el 31,96% corresponde al género masculino y 68,04% al género femenino, fue más frecuente en mayores de 80 años (54,67%) y con menor grado de instrucción (primaria: 74,23%); la enfermedad cardiovascular encontrada con mayor frecuencia fue la hipertensión arterial y el área más afectada la atención y cálculo. Conclusión: El deterioro cognitivo leve es más frecuente en el sexo femenino, en personas de mayor edad y con menor grado de instrucción.

Objective: To estimate the prevalence of mild cognitive impairment in elderly adults with cardiovascular disease that attend the outpatient geriatric service in the National Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo, during the period April to September 2011. Material and Methods: descriptive study. 244 patients were recruited through medical record review, evaluated using the criteria of Peterson and Mini - Mental State Examination in outpatient clinic or the right environment for it, the data was processed through a descriptive analysis. Results: The frequency of DCL was 39.75%, of which 31.96% were male and 68.04% female gender, was more frequent in patients over 80 years (54.67%) and with less education (primary: 74.23%); the cardiovascular disease found most frequently was arterial hypertension and the most affected area was the attention and calculation. Conclusion: The mild cognitive impairment is more common in women, in older people and less educated.